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腳踝扭傷不消腫原因
病情描述:
腳踝扭傷不消腫原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    腳踝扭傷后腫脹持續(xù)不消退可能由韌帶損傷、毛細(xì)血管破裂、靜脈回流障礙、感染等因素引起,可通過冰敷加壓、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。

    1、韌帶損傷

    踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶撕裂會導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)延長,表現(xiàn)為持續(xù)腫脹壓痛。急性期需石膏固定,慢性期可注射玻璃酸鈉改善關(guān)節(jié)潤滑。

    2、毛細(xì)血管破裂

    軟組織挫傷后血管通透性增加,組織液滲出形成腫脹。傷后48小時內(nèi)冰敷收縮血管,后期熱敷促進吸收,可口服七葉皂苷鈉減輕滲出。

    3、靜脈回流障礙

    長期制動導(dǎo)致下肢肌肉泵功能減弱,靜脈血淤積引發(fā)腫脹。建議穿戴彈力襪,進行踝泵運動,嚴(yán)重者可服用邁之靈改善循環(huán)。

    4、繼發(fā)感染

    開放性傷口處理不當(dāng)可能引發(fā)蜂窩織炎,表現(xiàn)為紅腫熱痛加重。需清創(chuàng)后使用頭孢克洛抗感染,形成膿腫時需切開引流。

    恢復(fù)期避免負(fù)重行走,睡眠時抬高患肢超過心臟水平,適量補充維生素C有助于膠原合成。若腫脹超過兩周未緩解需排查隱匿性骨折。

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