權(quán)威問答
年輕人腰肌勞損可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等方式改善。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰椎結(jié)構(gòu)異常、寒冷刺激、過度勞累等因素引起。
熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛?？墒褂脽崴螂姛崽?，溫度控制在40-50℃，每次15-20分鐘，每日1-2次。紅外線理療儀照射腰部也能幫助消炎鎮(zhèn)痛，但需避免燙傷。急性期疼痛明顯時建議先冷敷48小時后再轉(zhuǎn)為熱療。
疼痛較重時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏。中成藥如腰痛寧膠囊、舒筋活血片也有助于改善氣血瘀滯。需注意藥物過敏及胃腸道不良反應(yīng)。
急性期后應(yīng)逐步進行腰背肌強化訓(xùn)練，如五點支撐法、飛燕式動作，每天2-3組，每組10-15次。游泳尤其是蛙泳能減輕腰椎負荷，每周3次為宜。避免突然扭轉(zhuǎn)或負重動作，鍛煉強度以不誘發(fā)疼痛為度。長期堅持可增強肌肉代償能力。
通過揉捏、點按等手法松解腰肌粘連，重點刺激腎俞、大腸俞等穴位。配合拔罐可祛除寒濕瘀滯，留罐時間不超過10分鐘。針灸選取委中、環(huán)跳等穴位，每周2-3次。需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法加重損傷。
僅適用于合并腰椎間盤突出或椎管狹窄者，如椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護，逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。絕大多數(shù)腰肌勞損通過保守治療可緩解，手術(shù)干預(yù)概率較低。
日常應(yīng)避免久坐久站，每小時變換姿勢并做伸展動作。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。注意腰部保暖，冬季可佩戴護腰?？刂企w重以減少腰椎負荷，搬運重物時保持腰部直立并用腿部發(fā)力。若疼痛持續(xù)加重或伴下肢麻木需及時就醫(yī)排查腰椎器質(zhì)性疾病。
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