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痛經(jīng)可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等原因引起。痛經(jīng)通常表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛，可能伴隨惡心、乏力等癥狀。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)與月經(jīng)期前列腺素分泌過多有關(guān)，多見于青春期女性。疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)來潮前1-2天，持續(xù)2-3天。可通過熱敷緩解癥狀，醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等藥物。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織生長在子宮外的疾病，可能導(dǎo)致進行性加重的痛經(jīng)。常見伴隨癥狀包括性交痛和不孕。醫(yī)生可能建議使用地諾孕素片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。

3、子宮腺肌病

子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起的疾病，多發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦。典型癥狀為逐漸加重的痛經(jīng)和月經(jīng)量增多。治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動劑如醋酸亮丙瑞林微球。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多由細菌感染引起，可能導(dǎo)致持續(xù)性下腹痛和痛經(jīng)。常伴有異常陰道分泌物和發(fā)熱。醫(yī)生可能開具鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

5、子宮肌瘤

子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，若壓迫宮腔可能引起痛經(jīng)。伴隨癥狀包括月經(jīng)量增多和經(jīng)期延長。治療方式包括米非司酮片、促性腺激素釋放激素激動劑，肌瘤較大時需子宮肌瘤剔除術(shù)。

痛經(jīng)患者應(yīng)注意經(jīng)期保暖，避免劇烈運動和生冷飲食。適量飲用姜茶或熱牛奶可能緩解癥狀。若痛經(jīng)嚴重影響生活或伴隨異常出血，建議及時就醫(yī)檢查。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，減少痛經(jīng)發(fā)生概率。