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痛風(fēng)石溶解時(shí)會(huì)痛嗎

免疫科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #痛風(fēng) #痛風(fēng)石

痛風(fēng)石溶解時(shí)可能出現(xiàn)疼痛，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)明顯痛感。痛風(fēng)石是尿酸鹽結(jié)晶沉積形成的結(jié)節(jié)，其溶解過程可能伴隨局部炎癥反應(yīng)。

痛風(fēng)石溶解過程中，尿酸鹽結(jié)晶被逐漸分解并重新進(jìn)入血液循環(huán)。這一過程可能刺激周圍組織，引發(fā)輕微腫脹或酸脹感。部分患者描述為類似痛風(fēng)發(fā)作前的隱痛，但程度較輕且持續(xù)時(shí)間較短。溶解速度較慢時(shí)，機(jī)體有足夠時(shí)間適應(yīng)化學(xué)變化，疼痛感往往不明顯。日常保持充足飲水、避免關(guān)節(jié)受涼有助于緩解不適。

當(dāng)大塊痛風(fēng)石快速崩解時(shí)，大量尿酸鹽突然釋放可能導(dǎo)致局部pH值急劇變化，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生刺痛感。這種情況常見于血尿酸水平驟降或溶石治療初期，可能伴隨皮膚發(fā)紅、溫度升高等炎癥表現(xiàn)。此時(shí)可遵醫(yī)囑使用低劑量非甾體抗炎藥，但需避免自行調(diào)整降尿酸藥物劑量。

痛風(fēng)石溶解期間建議維持血尿酸在300μmol/L以下穩(wěn)定水平，避免濃度波動(dòng)過大。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，促進(jìn)尿酸排泄。定期復(fù)查尿酸及腎功能，觀察溶解進(jìn)度。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或皮膚破潰，需及時(shí)就醫(yī)排除感染風(fēng)險(xiǎn)。

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