急性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、里急后重、黏液膿血便,可通過補液治療、抗生素治療、止瀉藥物、飲食調(diào)整等方式干預(yù)。常見病因包括感染性因素、缺血性損傷、藥物刺激、免疫異常等。
每日排便次數(shù)超過3次且呈水樣便,嚴重者可導致脫水。感染性腹瀉需針對性使用諾氟沙星、蒙脫石散、口服補液鹽;非感染性腹瀉可選用洛哌丁胺調(diào)節(jié)腸蠕動。
多位于左下腹呈陣發(fā)性絞痛,可能與腸黏膜炎癥刺激有關(guān)。輕癥可用山莨菪堿解痙,中重度疼痛需評估是否合并腸穿孔等并發(fā)癥。
糞便混有黏液或血液提示黏膜潰瘍形成。細菌性痢疾需用左氧氟沙星,潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作需美沙拉嗪灌腸治療。
排便后仍有便意但無糞便排出,與直腸炎癥刺激相關(guān)??啥唐谑褂眯¢迚A片控制感染,配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
發(fā)作期選擇低渣流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐步增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。持續(xù)血便或發(fā)熱超過38.5℃需及時消化內(nèi)科就診。