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一年內(nèi)進(jìn)行兩次人工流產(chǎn)后再次懷孕可能增加流產(chǎn)風(fēng)險，主要影響因素有子宮內(nèi)膜損傷、宮頸機(jī)能不全、感染風(fēng)險升高、內(nèi)分泌紊亂等。

1、子宮內(nèi)膜損傷

頻繁刮宮可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，影響胚胎著床。建議孕前進(jìn)行超聲檢查評估內(nèi)膜厚度，必要時采用雌激素周期療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

2、宮頸機(jī)能不全

手術(shù)器械可能造成宮頸內(nèi)口松弛，孕中期易發(fā)生無痛性宮口擴(kuò)張。孕12周后可考慮宮頸環(huán)扎術(shù)，同時避免劇烈運(yùn)動。

3、感染風(fēng)險

術(shù)后感染未徹底治愈可能引發(fā)慢性子宮內(nèi)膜炎。孕前應(yīng)進(jìn)行白帶常規(guī)和宮腔鏡檢查，確診后可選用甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素治療。

4、內(nèi)分泌紊亂

短時間內(nèi)激素水平劇烈波動可能影響黃體功能。建議監(jiān)測孕酮水平，必要時補(bǔ)充黃體酮膠丸或地屈孕酮片等藥物。

計(jì)劃妊娠前建議完成全面婦科檢查，孕期加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，出現(xiàn)陰道流血或腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。