急性闌尾炎的護(hù)理措施主要包括術(shù)后體位管理、切口護(hù)理、疼痛控制和飲食調(diào)整。護(hù)理診斷需關(guān)注感染風(fēng)險(xiǎn)、疼痛程度、活動(dòng)受限及營(yíng)養(yǎng)攝入不足等問(wèn)題。
術(shù)后6小時(shí)內(nèi)采取平臥位,頭偏向一側(cè)防止嘔吐物誤吸;生命體征穩(wěn)定后可改為半臥位,減輕腹部張力并促進(jìn)引流。
每日觀察敷料滲血滲液情況,保持切口干燥清潔;若出現(xiàn)紅腫熱痛或異常分泌物,需警惕切口感染。
遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物,評(píng)估疼痛評(píng)分變化;指導(dǎo)患者咳嗽時(shí)按壓切口減輕牽拉痛。
術(shù)后禁食至腸蠕動(dòng)恢復(fù),逐步過(guò)渡為流質(zhì)、半流質(zhì)飲食;避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物,選擇米湯、蒸蛋等低渣飲食。
術(shù)后早期需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行床上翻身活動(dòng),24小時(shí)后可嘗試床邊站立,逐步恢復(fù)胃腸功能并預(yù)防腸粘連。