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胎盤(pán)邊緣覆蓋宮頸內(nèi)口怎么治療
病情描述:
胎盤(pán)邊緣覆蓋宮頸內(nèi)口怎么治療
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李云波 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    胎盤(pán)邊緣覆蓋宮頸內(nèi)口可通過(guò)定期產(chǎn)檢、減少劇烈活動(dòng)、必要時(shí)住院觀察及緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。該情況可能由胎盤(pán)位置異常、子宮形態(tài)異常、多次流產(chǎn)史或子宮內(nèi)膜損傷等因素引起。

    1、定期產(chǎn)檢

    每2-4周進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化，若伴隨無(wú)痛性陰道出血需立即就醫(yī)。日常避免增加腹壓的動(dòng)作。

    2、減少活動(dòng)

    禁止跑跳、彎腰等動(dòng)作，臥床時(shí)抬高臀部。出現(xiàn)宮縮或出血需使用宮縮抑制劑如利托君、阿托西班等。

    3、住院觀察

    孕28周后仍持續(xù)覆蓋需住院監(jiān)測(cè)，血紅蛋白低于100g/L時(shí)補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物。

    4、緊急剖宮產(chǎn)

    孕34周后大出血或胎兒窘迫需終止妊娠，術(shù)前備血并預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛。

    建議左側(cè)臥位休息，每日攝入30mg以上鐵元素，密切觀察陰道流血及胎動(dòng)情況，禁止性生活及盆浴。

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