盆腔炎可能引起輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔腹膜炎、輸卵管卵巢膿腫等疾病,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致不孕或異位妊娠。
盆腔炎上行感染可能導(dǎo)致輸卵管黏膜充血水腫,引發(fā)輸卵管阻塞或粘連。臨床表現(xiàn)為下腹墜痛、異常陰道分泌物,需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物抗感染治療。
病原體通過宮頸侵入子宮內(nèi)膜層,導(dǎo)致月經(jīng)異常、盆腔壓痛??赡芘c淋球菌、衣原體感染有關(guān),可選用左氧氟沙星、阿奇霉素聯(lián)合甲硝唑治療。
炎癥擴(kuò)散至腹膜會引起劇烈腹痛、發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)形成盆腔膿腫。需靜脈注射廣譜抗生素如哌拉西林他唑巴坦,必要時(shí)行腹腔鏡引流。
輸卵管與卵巢形成膿性包塊,可能破裂導(dǎo)致感染性休克。超聲檢查可確診,治療需住院靜脈抗生素聯(lián)合后穹窿穿刺引流,藥物可選克林霉素+慶大霉素。
急性期應(yīng)臥床休息,避免性生活,飲食選擇高蛋白易消化食物,定期復(fù)查血常規(guī)及盆腔超聲監(jiān)測病情變化。