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懷孕初期判斷宮外孕主要通過陰道出血、下腹劇痛、血HCG異常升高、超聲檢查等方式確認。宮外孕可能由輸卵管炎癥、既往宮外孕史、避孕失敗、輔助生殖技術(shù)等因素引起，需緊急就醫(yī)處理。

1、陰道出血

宮外孕早期可能出現(xiàn)少量暗紅色陰道出血，不同于正常月經(jīng)，常伴隨腹部隱痛。建議孕婦出現(xiàn)異常出血時立即就醫(yī)檢查血HCG水平及超聲。

2、下腹劇痛

輸卵管破裂時會出現(xiàn)突發(fā)性下腹撕裂樣疼痛，可能伴有肩部放射痛和肛門墜脹感。此時需緊急手術(shù)，常用術(shù)式為腹腔鏡輸卵管切除術(shù)或開腹手術(shù)。

3、血HCG異常

宮外孕患者血HCG水平上升緩慢，48小時增幅不足50%。可通過連續(xù)監(jiān)測血HCG變化輔助診斷，同時結(jié)合孕酮檢測。

4、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲是確診宮外孕的主要手段，可見子宮內(nèi)無孕囊而附件區(qū)存在包塊，嚴重者可見盆腔積液。超聲檢查建議在孕5周后進行。

懷孕初期出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就診，避免劇烈運動，保持臥床休息，嚴格遵醫(yī)囑進行血HCG監(jiān)測和超聲復(fù)查。