權(quán)威問答
膽囊炎會引起背痛。膽囊炎導(dǎo)致的背痛主要集中在右上腹或右肩胛區(qū)，可能由膽囊炎癥放射痛、膽結(jié)石嵌頓、合并胰腺炎或慢性膽囊炎反復(fù)刺激等因素引起。
膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)末梢，疼痛可放射至右肩背部。急性發(fā)作時需禁食并靜脈注射頭孢曲松、甲硝唑等抗生素，慢性期可口服熊去氧膽酸緩解癥狀。
結(jié)石阻塞膽囊管引發(fā)劇烈絞痛，疼痛可向右肩胛下角放射。需急診解除梗阻，藥物可選山莨菪堿解痙，嚴(yán)重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
膽源性胰腺炎會出現(xiàn)中上腹持續(xù)疼痛并向后背放射。需禁食胃腸減壓，使用生長抑素抑制胰酶分泌，必要時行ERCP取石。
長期慢性炎癥導(dǎo)致膽囊與周圍組織粘連，引發(fā)持續(xù)性隱痛。可服用茴三硫促進(jìn)膽汁排泄，反復(fù)發(fā)作者建議手術(shù)切除。
出現(xiàn)背痛伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，日常需低脂飲食并定期復(fù)查腹部超聲。
