硬腦膜外血腫典型癥狀包括頭痛、意識障礙、瞳孔異常和肢體偏癱,按嚴重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。
早期表現(xiàn)為劇烈頭痛,多位于血腫同側(cè),常因顱骨骨折導致腦膜中動脈破裂出血引起,可伴隨惡心嘔吐。
進展期出現(xiàn)意識水平波動,典型表現(xiàn)為中間清醒期后再度昏迷,與血腫擴大壓迫腦組織有關(guān),可能伴隨血壓升高。
血腫側(cè)瞳孔先縮小后散大,對光反射遲鈍或消失,提示動眼神經(jīng)受壓,屬于顱內(nèi)壓增高危象表現(xiàn)。
終末期出現(xiàn)對側(cè)肢體肌力減退或完全癱瘓,因血腫壓迫運動區(qū)皮質(zhì)或腦干錐體束所致,可能伴隨病理反射陽性。
出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī),確診需依靠頭顱CT檢查,治療以手術(shù)清除血腫為主,術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征。