疝氣，最好理解的就是腹股溝疝，在腹股溝區(qū)域發(fā)生了疝，臨床上講叫腹股溝直疝或者腹股溝斜疝。還有一個類型叫腹股溝的股疝。不管是哪一種疝，最主要的表現(xiàn)就是，由于腹壁發(fā)生了薄弱，腹腔壓力又比較高，腹腔內的內容物通過薄弱的腹壁突出外面，從肚子上看或者從腹股溝區(qū)域看，就會有一個包塊鼓出來，這就叫做腹股溝疝。直疝一般呈半球形或者是橢圓形的突出。而腹股溝的斜疝像梨形一樣，這種疝的突出開始都非常小，可能1cm-2cm。甚至有些人還不明顯，在站起來的時候都看不到，需要使勁咳嗽的時候，或者是提重東西的時候才能看到。最開始的時候可能1cm-2cm，不太明顯，但是隨著時間的長，這種鼓起來包塊會逐漸的增大。一般進展相對多數(shù)是比較緩慢的，可能需要幾年的時間才會越來越大，大到什么程度，如果是直疝，一般不會掉到陰囊里去，就會越來越大。而像斜疝就會逐漸地掉到陰囊去，并且會越來越大，甚至比拳頭還要大，十幾、二十公分的都有。股疝一般表現(xiàn)在腹股溝下方，會突出一個比較小的包，一般像鵪鶉蛋或者是再比鵪鶉蛋大一些。這種一旦鼓出以后不會還納，并且會伴有疼痛感覺，這種往往都需要急診的手術。腹股溝疝多數(shù)情況都不需要急診手術，往往會越來越大，對人體的干擾就看著不好看，甚至有墜脹明顯，尤其站的時間長了以后，但是也都需要手術才能完全解決。腹股溝斜疝還有個問題，就容易引起嵌頓。如果腹壓突然增高，明顯腹腔內的內容物突出，一下特別多，這時候容易卡住不容易回去，容易導致缺血、壞死，這種情況也需要急診手術。

疝氣就是通常說的疝，老百姓問通常指的是腹股溝疝，腹股溝疝的癥狀主要跟疝形成的內容物有關系。疝就是腹壁地方，尤其腹股溝地方，天生的有一個薄弱的地方，而人長期處于站立的位置，站立之后，腹部的臟器往下墜著，形成的壓力是往下的，對腹股溝這個地方形成最大的壓力，如果局部結構薄弱，就會出現(xiàn)腹腔的內容物，將腹壁擠出一個缺口來，突出來就形成疝氣。當平躺的時候，這個東西能回去，可以明確診斷疝氣。它的癥狀主要腹腔內什么樣的東西從這里突出來了有關系，如果是網(wǎng)膜從這突出來了，可能只有一些輕微的不適，或者有些輕微的疼痛而已，如果是小腸從疝這個位置突出來了，就根據(jù)突出來的疝出來的小腸的具體的位置、大小，可能有消化上的不良等等。但是個別人是這個疝氣缺口很小，生活中咳嗽也好，或者使勁搬東西用力也好，使得大量的小腸從這里面鼓出來，一下擠出來，形成疝，同時再也回不去了，叫疝嵌頓。疝嵌頓會發(fā)生劇烈疼痛，甚至腸壞死感染，這個情況下，一定要到醫(yī)院急診，要急診手術，否則的話，疝出來的腸道時間稍微一長，就會發(fā)生缺血、壞死，甚至穿孔，導致腹腔的嚴重感染，需要切除腸道。所以疝氣的癥狀主要和疝出的腹腔的內容物有關系，有個別人疝非常寬大，比如說甚至膀胱、盲腸，這些東西都可能從這疝出來，越是疝氣寬大的疝，越是癥狀輕微。

近些年出現(xiàn)的對于疝的治療方法大概可以分為幾類，一個是口服藥物，還有硬化劑注射以及疝氣帶療法和手術治療?？诜幬锆煼ㄒ话愣际切┲谐伤?，它往往只能緩解疝所帶來的腹脹、腹痛、便秘的癥狀，從而使疝的癥狀減輕，但是并不能從根本上治療疝氣。而硬化劑治療曾經(jīng)確實流行過一段時間，但是給很多患者帶來了嚴重的并發(fā)癥，目前在正規(guī)醫(yī)院已經(jīng)被禁止使用。疝氣帶療法可以暫時的緩解癥狀，也是無法從根本上解決疝的突出問題，所以也并不能從根本上治療疝氣。手術的療法是真正從根本上治愈疝氣的唯一方法。目前可以分為傳統(tǒng)的疝修補、無張力疝修補手術以及目前日益流行的微創(chuàng)腹腔鏡下的疝的治療方法。這幾種方法經(jīng)過這些年的發(fā)展成熟，被舉世所公認安全有效的。綜上所述，手術是治療疝的唯一有效的方法。

腹腔鏡是近十年來才在疝這個領域應用，腹腔鏡的疝修補手術，過去開刀治療切口疝，因為腹壁疝里大部分都是切口疝，切口疝發(fā)生的原因是傷口的愈合不良，如果是醫(yī)生引起的傷口愈合不好，那可能患者再找有經(jīng)驗的醫(yī)生就能夠把它避免了，如果是病人的原因引起的切口疝，比如患者營養(yǎng)不良，比如患者術后的咳嗽、便秘甚至打噴嚏、過敏、低蛋白血癥、凝血機制不好、肝功能不好引起的這種疝，如果患者再開刀的時候，是不是這些因素依然無法避免。那依然無法避免的話，就更容易得切口疝。用微創(chuàng)的方法去做，遠離了切口去給它打一個補丁、貼一個補丁，那就減少了再開刀的機會，理論上說，在它戳卡的位置，再得疝的概率非常低。所以從某種意義上說，腹腔鏡的疝修補手術是可以避免疝的再復發(fā)的，這是一個優(yōu)勢。第二個在用腹腔鏡做手術的時候，是可以探查腹腔里邊的東西，同時使用一個補片去修補的過程中不需要再通過患者原來的傷口，是在原來的傷口的遠處打戳卡，通過戳卡里面把補片給放過去。這樣的話不通過原來的傷口，那發(fā)生污染的機會和再感染的機會就降低了。所以腹腔鏡的疝修補手術它是可以減少傷口和補片再感染的機會，當然腹腔鏡的疝修補手術往往住院時間比較短，因為開刀手術可能還要拉一個大口子，病人做完手術以后還要住院10天，甚至15天左右半個月，甚至時間更長。如果傷口感染了，那住幾個月都有可能。微創(chuàng)方法一旦病人能排氣排便、能吃飯、沒有傷口，病人很快就能出院了。盡管說用微創(chuàng)方法去做的，但是他住院時間縮短了，對病人來說也減少了他的費用，節(jié)約了有限的衛(wèi)生資源。

男孩疝氣的發(fā)生率要比女孩明顯增加很多，但并不代表女孩沒有疝。家長要關注當女孩哭鬧的時候，在腹股溝區(qū)，尤其是靠近外側外陰的位置，有包塊鼓出來的情況下，要高度引起警惕，可能是女孩疝的基本癥狀，要及時找醫(yī)生就診。