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脾切除術(shù)后如何護理

發(fā)布時間:2018-09-0653097次播放

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一般情況下,在脾切除術(shù)后,對于患者的日常生活以及壽命方面的影響不大。因為脾臟是一個造血器官,當脾臟切除以后,在日常的護理上,患者一定要注意預(yù)防感染的發(fā)生,因為脾臟不僅僅只是一個造血器官,還是一個免疫器官。

有早期的文獻證實,當脾臟切除以后,患者的身體抵抗能力就會出現(xiàn)減弱的情況,容易造成感染的發(fā)生。但是,通過近幾年來的研究,并沒有發(fā)現(xiàn)脾切除以后,出現(xiàn)患者感染機會增加的案例,也沒有發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生爆發(fā)性感染的跡象。通常情況下,在脾切除術(shù)后,還是會預(yù)防性的應(yīng)用一些抗生素。

另外,就是患者在脾切除術(shù)后,進行早期的護理,需注意不要過多地進行劇烈的活動。日常護理,一定要注意避免術(shù)中腹腔內(nèi)的結(jié)扎點,再次產(chǎn)生出血的風(fēng)險。

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導(dǎo)致脾大增大的原因很多。單純的脾大往往只是出現(xiàn)左上腹的不適,由于增大的脾臟牽拉或者是擠壓周圍臟器而出現(xiàn)上腹部不適,那么脾臟增大其相鄰的器官包括胃、結(jié)腸、腎臟都可能會被脾臟增大擠壓移位,那么導(dǎo)致脾大的原因很多,比較常見的像造血系統(tǒng)疾病,慢性肝病,某些慢性感染,或者是脾臟的腫瘤性疾病。那么就會出現(xiàn)相應(yīng)的其它疾病的癥狀,像血液系統(tǒng)疾病可能會出現(xiàn)貧血,出現(xiàn)一些造血系統(tǒng)功能障礙容易發(fā)生感染,那么肝臟疾病往往是由于肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血,甚至是浮水等,脾臟合并的一些癥狀,那么脾臟的腫瘤是在影像學(xué)發(fā)現(xiàn)脾實質(zhì)不均勻,出現(xiàn)一些站位,那么會出現(xiàn)包括腫瘤的一些相關(guān)的癥狀。
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脾大的危害
脾臟增大,是由于很多疾病引起的。也包括生理性的脾臟增大,對于重要的一個免疫器官和造血器官來講,脾臟增大往往是身體的一種帶腸反應(yīng),或者是某些慢性感染或者是寄生蟲或者腫瘤而導(dǎo)致的脾臟的增生,在慢性肝病脾臟增大,是由于充血,門靜脈壓力增高而出現(xiàn)的脾大。脾臟增大一方面呢,是身體的帶腸,同時也會使得脾臟內(nèi)破壞白細胞,血小板的能力大大增強,稱之為脾功能亢進。脾功能亢進,往往會出現(xiàn)白細胞減少,血小板減少,增加了發(fā)生感染和出血的風(fēng)險,另外脾臟增大會壓迫擠壓周圍的內(nèi)臟,會導(dǎo)致包括結(jié)腸,腎臟的移位,也會出現(xiàn)上腹部的不適,脾臟過于增大,會出現(xiàn)繼發(fā)性的自發(fā)性的脾臟,梗死和感染,而表現(xiàn)出上腹的劇痛,或者是寒戰(zhàn)、高熱。
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脾大可以自己恢復(fù)嗎
生理性可自行恢復(fù),病理新無法恢復(fù)。如果是在青少年發(fā)育階段出現(xiàn)的生理性脾大,隨著年齡的增長通常對身體不會產(chǎn)生明顯的影響,脾臟也不會進一步增大,像血液系統(tǒng)疾病、慢性肝病、慢性感染、寄生蟲、脾臟腫瘤,這種脾大屬于病理性的,是不會自己恢復(fù)。對于脾大的病因需要通過血液檢查、影像學(xué)檢查、甚至是腫瘤的篩查確定脾臟增大的原因,脾臟增大實際上往往只是其他疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性的脾臟腫大,特別是由于肝硬化引起的門靜脈高壓癥,脾臟血流出現(xiàn)充血,導(dǎo)致病理性的脾臟增大,如果肝硬化不緩解,門靜脈壓力不降低,脾臟增大,是難以恢復(fù)的。對于脾臟增大,更重要的是進行病因的診斷。
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在治療一些疾病時需要切除脾臟,由于脾對于身體來說十分重要,因此,在切除脾臟之后,有可能會對患者的消化道產(chǎn)生影響,引起消化道出血的癥狀。切除脾臟還會導(dǎo)致人體的免疫力下降,引起呼吸道與腸道的感染。
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通常情況下,脾大可能是局部感染、有瘀血、血液疾病等引起的,應(yīng)該對癥治療。具體分析如下:
脾大怎么回事
一般情況下,患者脾大可能是慢性充血性脾腫大、溶血性貧血、肝硬化等原因引起的,需要通過對應(yīng)藥物治療。
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脾大是由于其它疾病引發(fā)的脾部體積增大,會對人體產(chǎn)生不良的影響。在治療時要首先檢查導(dǎo)致脾大的原因,如果是肝病引發(fā)的脾大要先治療病因,脾大即可逐漸緩解。由水腫引起的脾大可通過作息來恢復(fù)調(diào)節(jié)。如仍沒有緩解,就要手術(shù)切除脾臟,同時注意飲食調(diào)養(yǎng)。
脾切除術(shù)后怎么護理
脾切除后最應(yīng)該注意的就是預(yù)防感染。因為脾不僅是造血器官,同時也是免疫器官。所以早期脾切除后,患者的抵抗能力會減弱,容易出現(xiàn)感染。另外,脾切除術(shù)后,手術(shù)后患者不要做過多劇烈的活動,避免術(shù)中腹腔內(nèi)的結(jié)扎點再次出血。
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脾臟是人體的一個免疫器官,是一個造血器官,也是一個能夠儲存血小板的器官。所以,進行脾切除手術(shù)以后,就會容易對患者產(chǎn)生一系列的影響。第一個方面是切除脾臟以后,如果患者的血小板出現(xiàn)升高的情況,就會容易出現(xiàn)高凝的危險狀態(tài),產(chǎn)生不良的影響。在這種情況下,可以采用一些抗血小板的藥物,進行治療。第二個方面是患者需要注意,在手術(shù)以后,進行積極的抗凝治療,要注意預(yù)防血栓的形成;脾切除以后,到底會不會產(chǎn)生爆發(fā)性感染的情況。有早期的文獻報道指出,當切除脾臟以后,尤其是小孩做完切除手術(shù)以后,會出現(xiàn)不明原因的高熱。但是,近幾年來,沒有發(fā)現(xiàn)相關(guān)的報道。所以,對于脾切除以后,導(dǎo)致對患者產(chǎn)生免疫功能紊亂方面的影響,不需要太過介意。