高位破水可通過臥床休息、預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)胎心、適時(shí)引產(chǎn)等方式治療。高位破水通常由胎膜薄弱、宮腔壓力增高、生殖道感染、胎位異常等原因引起。
減少活動(dòng)可降低羊水外流速度,采取左側(cè)臥位有助于改善胎盤供氧,期間需密切觀察體溫及陰道分泌物變化。
破水后易發(fā)生絨毛膜羊膜炎,可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、阿奇霉素、青霉素等抗生素,同時(shí)避免盆浴和性生活。
通過胎心監(jiān)護(hù)儀評(píng)估胎兒狀況,每日監(jiān)測(cè)不少于2次,出現(xiàn)胎動(dòng)減少或胎心率異常需立即就醫(yī)。
孕周超過34周且無感染征象時(shí),可考慮使用縮宮素或前列腺素制劑引產(chǎn),避免長(zhǎng)時(shí)間破水導(dǎo)致胎兒窘迫。
治療期間每日測(cè)量體溫4次,保持會(huì)陰清潔干燥,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或羊水渾濁需急診處理。