基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞是腦部基底節(jié)區(qū)小血管閉塞導(dǎo)致的微小梗死灶,屬于缺血性腦卒中的一種特殊類(lèi)型,通常由高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化等因素引起。
長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致小動(dòng)脈玻璃樣變,血管壁增厚使管腔狹窄,最終形成直徑小于15毫米的缺血性病灶。
多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)輕度肢體無(wú)力、感覺(jué)異?;驑?gòu)音障礙,癥狀通常較傳統(tǒng)腦梗塞輕微。
頭顱MRI檢查可見(jiàn)T1低信號(hào)、T2高信號(hào)的圓形病灶,直徑多在3-15毫米之間,CT檢查可能漏診微小病灶。
控制基礎(chǔ)疾病是關(guān)鍵,常用阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀調(diào)脂穩(wěn)斑,必要時(shí)使用尼莫地平改善腦循環(huán)。
患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,低鹽低脂飲食,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)癥狀需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)。