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屁股兩側(cè)疼痛引起腰背疼痛是什么原因
病情描述:
屁股兩側(cè)疼痛引起腰背疼痛是什么原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    屁股兩側(cè)疼痛引起腰背疼痛可能與梨狀肌綜合征、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。

    1、梨狀肌綜合征

    久坐或運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng),表現(xiàn)為臀部放射性疼痛??赏ㄟ^熱敷、拉伸緩解,藥物可選塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片。

    2、腰椎間盤突出

    椎間盤壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛,常伴下肢麻木。需避免負(fù)重,藥物使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、普瑞巴林膠囊,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。

    3、骶髂關(guān)節(jié)炎

    炎癥刺激周圍神經(jīng)導(dǎo)致臀部及下腰部鈍痛,可能與感染或勞損有關(guān)。建議物理治療,藥物選用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液。

    4、強(qiáng)直性脊柱炎

    自身免疫性疾病引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)及脊柱炎癥,晨僵明顯。需生物制劑治療,常用注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白、司庫奇尤單抗注射液。

    建議避免久坐久站,睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝減輕脊柱壓力,急性期疼痛加重需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

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