右肺結節(jié)可能由感染性病變、良性腫瘤、惡性腫瘤、環(huán)境暴露等因素引起,需結合影像特征與病理檢查明確性質。
結核分枝桿菌、隱球菌等病原體感染可形成肉芽腫性結節(jié),表現為咳嗽低熱,需抗結核治療如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。
錯構瘤、硬化性血管瘤等生長緩慢,通常無典型癥狀,直徑超過3厘米或壓迫支氣管時需手術切除。
原發(fā)性肺癌或轉移瘤多呈分葉狀毛刺征,伴隨咯血消瘦,需病理確診后選擇靶向藥如吉非替尼或化療方案。
長期接觸石棉、硅塵等職業(yè)暴露者易出現炎性結節(jié),脫離暴露環(huán)境并定期隨訪是關鍵干預措施。
發(fā)現肺結節(jié)應戒煙并避免二手煙,每年進行低劑量CT復查,合并咯血或快速增大時需立即胸外科就診。