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男性血尿酸超過420微摩爾每升、女性超過360微摩爾每升可診斷為高尿酸血癥,實(shí)際數(shù)值受遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)、腎功能狀態(tài)、代謝疾病等因素影響。
原發(fā)性高尿酸血癥多與基因突變相關(guān),如次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺陷,建議有家族史者定期監(jiān)測尿酸水平。
長期高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等會(huì)顯著升高尿酸,需控制每日嘌呤攝入量低于300毫克。
慢性腎病導(dǎo)致尿酸排泄減少時(shí),即使正常飲食也可能出現(xiàn)高尿酸,需治療原發(fā)病并配合苯溴馬隆等促排藥物。
糖尿病、肥胖等代謝綜合征常伴隨尿酸升高,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,可選用非布司他等抑制尿酸生成的藥物。
日常需保持每日2000毫升飲水,限制酒精攝入,肥胖者建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。