胃出血的嚴(yán)重表現(xiàn)主要有嘔血、黑便、失血性休克、意識模糊。癥狀按進(jìn)展程度從早期到終末期排列,需警惕生命危險。
嘔吐鮮紅色或咖啡渣樣血液,提示急性上消化道出血,可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂有關(guān),需立即禁食并急診止血治療。
排出柏油樣黑便伴腥臭味,表明血液在腸道停留時間較長,常見于胃十二指腸潰瘍出血,需進(jìn)行胃鏡檢查明確出血點(diǎn)。
出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速,提示出血量超過1000毫升,需快速補(bǔ)液輸血維持循環(huán)穩(wěn)定,必要時行血管介入治療。
因腦組織灌注不足出現(xiàn)嗜睡或昏迷,屬于終末期表現(xiàn),常伴隨血壓低于90/60mmHg,需重癥監(jiān)護(hù)治療。
出現(xiàn)上述任一癥狀應(yīng)立即平臥并呼叫急救,避免進(jìn)食飲水,監(jiān)測血壓心率變化,出血期間絕對臥床休息。