孕婦尿膽紅素陽性可能與生理性膽汁淤積、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、病毒性肝炎、膽道梗阻等問題有關(guān),需結(jié)合其他檢查進一步評估。
妊娠期激素變化可能導(dǎo)致膽汁排泄減緩,尿膽紅素輕度升高,通常無其他癥狀,無須特殊治療,定期復(fù)查即可。
妊娠中晚期特有的并發(fā)癥,與雌激素水平升高有關(guān),表現(xiàn)為皮膚瘙癢伴尿膽紅素陽性,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等藥物改善膽汁代謝。
乙肝或戊肝等感染可能導(dǎo)致肝細胞損傷,尿膽紅素陽性同時伴隨乏力、食欲減退,需進行肝炎病毒篩查,必要時抗病毒治療。
膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時,尿膽紅素顯著升高并出現(xiàn)陶土色大便,需通過超聲或MRCP確診,嚴重者需手術(shù)解除梗阻。
建議孕婦避免高脂飲食,左側(cè)臥位減輕子宮對膽管壓迫,若出現(xiàn)皮膚黃染或腹痛需立即就醫(yī)。