兩次宮外孕后還能懷孕嗎
發(fā)布時間：2018-09-2859519次播放
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如果患者有兩次宮外孕，兩次都是輸卵管妊娠，一次長在左面，一次長在右面，每次都通過手術(shù)把輸卵管切除，第一次把左側(cè)切了，第二次把右側(cè)切了，那她肯定沒法正常懷孕，就只能做試管懷孕。
做了兩次手術(shù)，比如兩次宮外孕都長一邊，第一次做保守手術(shù)，第二次懷孕又長到同樣的地方，但是第二次把輸卵管切了。一般第二次同一側(cè)輸卵管妊娠，輸卵管就不會再保留，會手術(shù)切掉。但此時患者對側(cè)還有輸卵管，所以還是有自己懷孕的機(jī)會。
因此，兩次手術(shù)需要具體分析，看到底做了什么樣的手術(shù)來判斷能否正常懷孕。
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宮外孕還能不能生育
如果一個女性非常不幸，有一次懷孕以后得了異位妊娠做了手術(shù)或者做了保守治療，因為這種情況也不要太灰心喪氣。但是要告訴你的是下次懷孕前有生育計劃之前，一定要到醫(yī)院做孕前檢查和相應(yīng)的檢查。為什么，因為必要的時候還要檢查輸卵管的功能有沒有積水、有沒有炎癥、是否可以自然受孕，也不要因為自己得過一次，在臨床上還見過連續(xù)得了四次宮外孕的病人都有可能再懷孕。另外就是人工助孕技術(shù)水平的提高，極大的幫助了因為輸卵管疾病的孕媽媽，所以必要的時候可以通過人工助孕的方法受孕。
宮外孕試紙會不會加深
宮外孕的試紙會加深，這個問題是不是自己停經(jīng)以后，用早孕試紙來檢測出現(xiàn)了兩道杠？確實是這樣的，不管是妊娠發(fā)生在什么部位，只要體內(nèi)出現(xiàn)了一定量的血HCG的值，就會出現(xiàn)尿妊娠實驗陽性的表現(xiàn)。所以在這里再一次強(qiáng)調(diào)和告訴每一個育齡的女性，一定要知道，盡管已經(jīng)檢測出來可能是懷孕了，千萬不要掉以輕心，還一定要到醫(yī)院來進(jìn)行初步的檢查，至少要明確診斷確實是宮內(nèi)孕以后才能放心。另外，由于人工助孕技術(shù)或各種各樣的情況會出現(xiàn)，宮內(nèi)、宮外同時受孕的病例，也時有發(fā)生，所以，一旦出現(xiàn)孕期的腹痛，是必須要及時的來醫(yī)院，由醫(yī)生來鑒別。
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宮外孕會停經(jīng)嗎
宮外孕是指受精卵著床在宮腔之外的部位，是一種異常的妊娠。宮外孕最常表現(xiàn)的是停經(jīng)、陰道出血和下腹痛這三聯(lián)征，而且停經(jīng)有的時候由于伴隨有少量的陰道出血，會讓病人誤以為是來了月經(jīng)。但是這種月經(jīng)和出血是與正常的月經(jīng)不一樣的，明顯的會少于正常的月經(jīng)，而且會伴有下腹部某一側(cè)的疼痛，可能還會有某一側(cè)突發(fā)的劇烈疼痛，這些都會提示有異位妊娠發(fā)生的可能性。如果檢測出有懷孕的跡象，要盡早的做超聲以及孕酮的狀態(tài)和血色素的水平來綜合判斷是否發(fā)生了宮外孕。
臨床上排除宮外孕檢查哪些項目
宮外孕流產(chǎn)或破裂后，診斷多無困難。如有困難應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化，若陰道流血淋漓不斷，腹痛加劇，盆腔包塊增大以及血紅蛋白呈下降趨勢等，都有助于確診。還可采用以下檢查方法協(xié)助診斷：
宮外孕對的危害有哪些
宮外孕對女性的危害需要患者認(rèn)真的把握，正確把握宮外孕對女性的危害，能夠提醒大家盡早準(zhǔn)備，以有效規(guī)避疾病不必要麻煩的發(fā)生，那么宮外孕對女性的危害是什么呢?接下來我們就來具體把握一下。
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宮外孕必須手術(shù)嗎
如果患者診斷明確是異位妊娠、宮外孕，要及時到醫(yī)院就診，給予及時的評估和對癥治療。宮外孕的治療方法一是保守治療，即通過口服藥物沙培治療，將妊娠囊殺滅在體腔，并吸收排出，患者能夠免遭手術(shù)創(chuàng)傷；如果妊娠囊較大、大于4厘米，血HCG較高，大于2000，或腹腔已有出血，建議積極手術(shù)治療。手術(shù)分為兩種，一種是保守性手術(shù)，一種是根治性手術(shù)。對有生育需求的女性采取保守性手術(shù)，清理異位妊娠病灶組織，保留輸卵管；根治性手術(shù)就是切除輸卵管，一般是針對沒有生育要求的患者進(jìn)行的治療。
宮外孕術(shù)后注意事項
宮外孕我們叫異位妊娠，它大部分發(fā)生在輸卵管，那么一旦得了宮外孕需要做手術(shù)。一般的手術(shù)有這么兩種，一種是做輸卵管的切除，這種手術(shù)一般相對比較安全，而且現(xiàn)在可以作微創(chuàng)手術(shù)，也就是不開刀的手術(shù)，術(shù)后注意傷口愈合就可以了。另外一種手術(shù)叫保留輸卵管的開窗取胚術(shù)，那么這種情況一旦保留了輸卵管，這是一個受傷的輸卵管，胚胎的絨毛組織能不能取干凈肉眼下不能完全確定，一旦做的這種保留輸卵管的手術(shù)，醫(yī)生會建議你要定期檢查，抽血看人絨毛膜促性腺激素什么時候恢復(fù)到正常水平，另外術(shù)后三個月到半年要查一下保留輸卵管還有沒有功能，那是需要做輸卵管造影的。
宮外孕切除一側(cè)輸卵管后遺癥
宮外孕如果孕囊長在了輸卵管內(nèi)，肯定得需要切除長有孕囊的輸卵管才能夠終止懷孕。輸卵管宮外孕是一種危害女性身體健康的一種異位妊娠。因為輸卵管宮外孕會使一側(cè)輸卵管切除，給女性造成懷孕幾率減小的后遺癥。而且還容易患有盆腔炎癥。更容易患有異位妊娠。
宮外孕的癥狀
宮外孕典型癥狀有停經(jīng)、腹痛和陰道流血，這三條稱為異位妊娠的三聯(lián)征。所謂的宮外孕就是說的異位妊娠，是指受精卵著床在子宮體腔以外的部位。沒有發(fā)生在宮腔內(nèi)的妊娠，就叫做宮外孕。宮外孕的臨床表現(xiàn)與宮外孕的部位以及宮外孕是否發(fā)生流產(chǎn)或者是宮外孕的破裂，另外宮外孕引起的內(nèi)出血的量的多少有關(guān)。宮外孕的停經(jīng)時間一般在6到8周左右。輸卵管間質(zhì)部的妊娠往往停經(jīng)時間會較長，因為輸卵管間質(zhì)部的肌層較厚，胚胎突破間質(zhì)部造成破裂的時間就會較晚。大約有95%的宮外孕的患者是有腹痛的癥狀。輸卵管妊娠發(fā)生流產(chǎn)或者是破裂之前，由于胚胎在輸卵管內(nèi)會逐漸的長大，常常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部的隱痛或者是酸脹感。當(dāng)發(fā)生宮外孕的流產(chǎn)或者是宮外孕破裂的時候，會突然的感到一側(cè)下腹部發(fā)生撕裂樣的疼痛，同時伴有惡心和嘔吐等等的癥狀。陰道流血占到宮外孕的60%~80%，一般出血量不多，會少于月經(jīng)量。當(dāng)宮外孕破裂出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血較多的時候，孕婦就會發(fā)生暈厥和休克的癥狀，情況下需要進(jìn)行緊急手術(shù)。
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宮外孕能藥流嗎
藥物流產(chǎn)是針對宮內(nèi)孕來說的，而非宮外孕。因為宮外孕患者如果使用藥物流產(chǎn)的藥，其宮外的胚胎組織是排不出來的，盲目服用藥物流產(chǎn)的藥物，對身體有一定的危害，很可能引發(fā)子宮穿孔等情況，所以宮外孕患者一定不要使用流產(chǎn)的藥物。宮外孕患者可以使用藥物保守治療方法，但是不是一般流產(chǎn)的藥物，而是是用甲氨蝶呤，也就是MTX，殺死宮內(nèi)的胚胎組織，胚胎殺死之后，身體會自然吸收，這就是藥物治療。但在進(jìn)行藥物保守治療時，要進(jìn)行檢查，看身體各項指征是否符合幾下幾點，患者生命體征平衡，無腹腔內(nèi)出血，血液HCG要在3000以下，B超檢查確定宮外孕的妊娠組織直徑小于3厘米，而且沒有胎心，無藥物禁忌癥等。
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宮外孕的傷害
宮外孕會出現(xiàn)近期危害有腹部脹痛，輸卵管破裂，血液會流入腹腔內(nèi)，休克、血壓下降、心率升高，甚至?xí)劳?，長期危害是會影響再次受孕。宮外孕多是因為輸卵管不通或通而不暢導(dǎo)致，一般需要進(jìn)行輸卵管開窗術(shù)或者輸卵管切除手術(shù)，得過宮外孕的人，再次得宮外孕的幾率在25%-30%左右，得過兩次宮外孕的人，再得宮外孕的幾率是80%，如果雙側(cè)輸卵管不通則自然受孕的幾率會大大下降，必要時只能做試管嬰兒。如果在出現(xiàn)宮內(nèi)孕時采用的是藥物保守治療，因為其藥物屬于一種毒藥，如果想再次懷孕，需要半年之后，因此需要避孕半年的時間。
宮外孕手術(shù)后注意事項
宮外孕手術(shù)后還會出現(xiàn)陰部出血的情況，因此要注意保證陰部的清潔，以免引發(fā)陰道炎等病癥。由于宮外孕手術(shù)后病人存在傷口，為了避免傷口的感染要注意保證飲食上多清淡，不要吃涼的或者辣的等刺激性食物影響傷口的恢復(fù)。而且要注意多休息，保持一個良好的心情，這對于病情的恢復(fù)也是積極有利的。
宮外孕的征兆
宮外孕的征兆一般的來說跟臨床上先兆流產(chǎn)的癥兆有點相似。首先它也有停經(jīng)史，然后會有少量的陰道出血，還有會出現(xiàn)小肚子一側(cè)的疼痛，這些都跟先兆流產(chǎn)有點相似的。那么在臨床上，一般的來說都是通過驗血化驗來鑒別，因為在懷孕的早期還沒有辦法能夠做B超看到胚胎，所以早期的HCG檢查就顯得非常重要了。如果是正常的胚胎，一般的來說，HCG四十八小時以后是翻倍的。如果是宮外孕的胚胎的話，一般的來說它達(dá)不到這樣的條件。另外宮外孕的征兆主要是腹痛，比先兆流產(chǎn)要嚴(yán)重一些，而且這一個征兆的話，它一般出現(xiàn)是一側(cè)小肚子的疼痛，不像先兆流產(chǎn)，它是整個小肚子都會感覺到疼痛。所以從這一點上一般的來說就可以在比出來。
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宮外孕查血能查出來嗎
懷孕后血的HCG值一定會升高，需要動態(tài)監(jiān)測血的HCG值變化過程。如果檢查血升高，但是做B超后發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)宮外都沒有孕囊。宮外孕有一個特點是孕卵長在外面。而正常懷孕，因為胚胎長在宮腔里營養(yǎng)很好，血的HCG值正常一般是48小時至少上升60%。如果兩天前查是1000，兩天以后48小時，再檢查至少應(yīng)該長到1600，長得好可以到2000。如果沒有達(dá)到這樣的標(biāo)準(zhǔn)，那就要懷疑是不是宮外孕。因為長的地方不好，發(fā)育的也就不好，血HCG值上升就會比較緩慢，所以血HCG值是一個輔助的判斷手段。但是不能單純的靠血HCG值來判斷到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕，還需要結(jié)合病史、體檢、超聲等，進(jìn)行綜合判斷。
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