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如何正確判斷小兒腹瀉后是否脫水
病情描述:
如何正確判斷小兒腹瀉后是否脫水
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    小兒腹瀉后判斷脫水主要觀察皮膚彈性減退、尿量減少、眼窩凹陷、精神狀態(tài)改變等表現(xiàn)。

    1、皮膚彈性減退

    家長(zhǎng)需輕捏患兒腹部或手背皮膚，若回縮緩慢超過(guò)2秒提示脫水。輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽糾正，中重度需靜脈補(bǔ)液。

    2、尿量減少

    家長(zhǎng)需記錄6小時(shí)以上未排尿或尿色深黃如濃茶，可能伴隨口渴加重。可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。

    3、眼窩凹陷

    眼眶周圍軟組織塌陷是中度脫水特征，常伴口唇干燥。需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療，可能與輪狀病毒感染或細(xì)菌性腸炎有關(guān)。

    4、精神狀態(tài)改變

    煩躁不安或嗜睡提示重度脫水，可能伴隨四肢冰涼、脈搏微弱。需急診處理并排查霍亂等嚴(yán)重感染，禁止自行使用止瀉藥物。

    腹瀉期間家長(zhǎng)需每2小時(shí)評(píng)估脫水體征，母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次，可適量飲用蘋果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。

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