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心腎衰竭引起的全身水腫仍有治療希望,干預(yù)措施包括利尿消腫、控制原發(fā)病、透析支持和營養(yǎng)管理,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取個體化治療方案。
使用呋塞米、托拉塞米等利尿劑減輕水腫,同時需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。嚴(yán)重者可聯(lián)合人血白蛋白提高膠體滲透壓。
針對心力衰竭使用地高辛、沙庫巴曲纈沙坦改善心功能;腎衰竭患者需控制血壓血糖,必要時進行腎臟替代治療。
終末期患者可選擇血液透析或腹膜透析清除體內(nèi)多余水分及毒素,合并心衰時可采用連續(xù)性腎臟替代治療。
嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,控制每日飲水量,補充優(yōu)質(zhì)蛋白但避免過量,必要時采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
建議盡早就醫(yī)評估心腎功能,晚期患者可考慮多學(xué)科聯(lián)合診療模式,日常需嚴(yán)格記錄出入量并定期監(jiān)測體重變化。