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糖尿病尿蛋白1+通常提示糖尿病腎病早期(Ⅲ期)。糖尿病腎病分期主要根據(jù)尿蛋白排泄率和腎功能劃分為Ⅰ-Ⅴ期,尿蛋白1+對應(yīng)微量白蛋白尿階段。
糖尿病腎病Ⅲ期以持續(xù)性微量白蛋白尿?yàn)樘卣?,尿白蛋白排泄?0-300mg/24h或尿蛋白定性試驗(yàn)1+。
此期腎小球基底膜增厚加劇,系膜基質(zhì)擴(kuò)張,但腎功能尚能代償,血肌酐通常正常。
可能出現(xiàn)輕度血壓升高,部分患者有夜尿增多現(xiàn)象,但多數(shù)無明顯自覺癥狀。
需嚴(yán)格控制血糖和血壓,首選ACEI/ARB類藥物減少蛋白尿,同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入量至0.8g/kg/d。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿微量白蛋白及腎功能,避免高鹽飲食和腎毒性藥物,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。