權(quán)威問答
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中毒性細(xì)菌性痢疾的藥物治療可選用諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等喹諾酮類抗生素，或頭孢曲松、頭孢噻肟等三代頭孢菌素，重癥患者需聯(lián)合補(bǔ)液及對癥支持治療。
諾氟沙星通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用，適用于成人患者，可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)；環(huán)丙沙星對志賀菌屬抗菌活性強(qiáng)，肝功能異常者慎用；左氧氟沙星生物利用度高，需警惕肌腱炎風(fēng)險(xiǎn)。
頭孢曲松可靜脈給藥，適用于兒童及喹諾酮耐藥病例，可能引起白細(xì)胞減少；頭孢噻肟對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，需監(jiān)測腎功能，常見皮疹等過敏反應(yīng)。
口服補(bǔ)液鹽用于輕中度脫水，含葡萄糖電解質(zhì)溶液；靜脈補(bǔ)液選用生理鹽水或林格液，嚴(yán)重脫水需快速擴(kuò)容，維持水電解質(zhì)平衡。
蒙脫石散可吸附腸道毒素；益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡；解痙藥如山莨菪堿緩解腹痛，高熱時(shí)需物理降溫或使用對乙酰氨基酚。
治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，監(jiān)測體溫及排便情況，選擇低渣流質(zhì)飲食，避免乳制品及高纖維食物，癥狀加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
中毒性細(xì)菌性痢疾的藥物治療可選用諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等喹諾酮類抗生素，或頭孢曲松、頭孢噻肟等三代頭孢菌素，重癥患者需聯(lián)合補(bǔ)液及對癥支持治療。
諾氟沙星通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用，適用于成人患者，可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)；環(huán)丙沙星對志賀菌屬抗菌活性強(qiáng)，肝功能異常者慎用；左氧氟沙星生物利用度高，需警惕肌腱炎風(fēng)險(xiǎn)。
頭孢曲松可靜脈給藥，適用于兒童及喹諾酮耐藥病例，可能引起白細(xì)胞減少；頭孢噻肟對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，需監(jiān)測腎功能，常見皮疹等過敏反應(yīng)。
口服補(bǔ)液鹽用于輕中度脫水，含葡萄糖電解質(zhì)溶液；靜脈補(bǔ)液選用生理鹽水或林格液，嚴(yán)重脫水需快速擴(kuò)容，維持水電解質(zhì)平衡。
蒙脫石散可吸附腸道毒素；益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡；解痙藥如山莨菪堿緩解腹痛，高熱時(shí)需物理降溫或使用對乙酰氨基酚。
治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，監(jiān)測體溫及排便情況，選擇低渣流質(zhì)飲食，避免乳制品及高纖維食物，癥狀加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
