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滑膜炎越揉越嚴(yán)重可能由炎癥刺激加重、局部微循環(huán)障礙、滑膜組織損傷、繼發(fā)感染等原因引起，可通過制動(dòng)休息、冷熱敷交替、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺等方式緩解。

1、炎癥刺激加重

揉搓會(huì)導(dǎo)致炎性介質(zhì)擴(kuò)散，刺激滑膜分泌更多積液。急性期需制動(dòng)并冷敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、微循環(huán)障礙

不當(dāng)揉壓可能破壞毛細(xì)血管，加重局部充血水腫。建議抬高患肢配合彈性繃帶加壓，慢性期可熱敷促進(jìn)吸收，避免反復(fù)按摩。

3、滑膜組織損傷

外力揉捏可能造成滑膜機(jī)械性損傷，多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者。需完善關(guān)節(jié)超聲檢查，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松。

4、繼發(fā)感染

皮膚破損后揉搓可能引發(fā)化膿性滑膜炎。表現(xiàn)為紅腫熱痛加劇，需進(jìn)行關(guān)節(jié)液細(xì)菌培養(yǎng)，必要時(shí)使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

滑膜炎發(fā)作期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，若保守治療無效需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。