股骨頭囊腫可通過(guò)保守治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。股骨頭囊腫通常由創(chuàng)傷、骨代謝異常、炎癥反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。
適用于無(wú)癥狀或癥狀輕微者,通過(guò)減少負(fù)重活動(dòng)、使用拐杖減輕關(guān)節(jié)壓力,配合物理治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。
疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉、碳酸鈣D3等藥物。
經(jīng)皮穿刺骨水泥填充術(shù)適用于囊腫較大但未塌陷者,關(guān)節(jié)鏡下病灶刮除術(shù)可清除壞死骨組織并植骨,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
股骨頭嚴(yán)重塌陷需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),年輕患者可考慮帶血管蒂骨瓣移植術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染和深靜脈血栓。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)期負(fù)重,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估囊腫變化。