過敏性紫癜腎炎使用激素治療是有效的臨床方案,激素可抑制免疫炎癥反應(yīng),減輕腎臟損傷,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
糖皮質(zhì)激素通過抑制免疫復(fù)合物沉積和血管炎性反應(yīng),改善腎小球基底膜通透性,常用潑尼松、甲潑尼龍等藥物。
激素能快速緩解血尿、蛋白尿等癥狀,尤其適用于急性期腎臟病理改變較輕的患者,需配合尿常規(guī)監(jiān)測。
長期大劑量使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高,兒童患者需警惕生長抑制,建議采用隔日療法減少副作用。
中重度病例可聯(lián)用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,頑固性蛋白尿可加用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物協(xié)同治療。
治療期間需監(jiān)測血壓、血糖及電解質(zhì),保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈運動加重腎臟負(fù)擔(dān)。