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脾大指脾臟體積超過正常范圍，可能由感染、血液病、肝臟疾病、代謝異常等原因引起。

1、感染因素

病毒性肝炎、傳染性單核細胞增多癥等感染可能導(dǎo)致脾臟充血腫大，需針對病原體進行抗感染治療，如使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物。

2、血液疾病

白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)疾病常伴隨脾大，可能與異常細胞浸潤有關(guān)，表現(xiàn)為貧血、出血傾向，需化療或靶向治療如伊馬替尼、利妥昔單抗。

3、門脈高壓

肝硬化導(dǎo)致門靜脈壓力增高時，脾臟淤血性腫大，伴隨腹水、食管靜脈曲張，需降低門脈壓力治療如普萘洛爾，嚴重者需脾切除手術(shù)。

4、代謝異常

戈謝病、尼曼匹克病等遺傳代謝病可致脾大，與脂質(zhì)沉積有關(guān)，表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩，需酶替代治療如伊米苷酶，或骨髓移植。

發(fā)現(xiàn)脾大應(yīng)完善血常規(guī)、超聲等檢查，避免劇烈運動防止脾破裂，飲食需高蛋白低脂，定期監(jiān)測脾臟大小變化。