權(quán)威問答
胸椎病變的癥狀主要包括早期背部鈍痛、中期神經(jīng)根壓迫癥狀、晚期脊髓功能障礙及罕見進(jìn)行性肌無力。
胸椎病變初期多表現(xiàn)為胸背部持續(xù)性鈍痛或僵硬感，疼痛在久坐、彎腰時(shí)加重，休息后可緩解，可能與胸椎小關(guān)節(jié)紊亂或輕度退行性變有關(guān)。
病變進(jìn)展可出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛，表現(xiàn)為沿肋骨走向的放射性刺痛，伴皮膚感覺異常，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致胸腹部束帶感，常見于胸椎間盤突出或椎管狹窄。
晚期可能因脊髓受壓出現(xiàn)下肢無力、步態(tài)不穩(wěn)及大小便功能障礙，典型體征包括病理反射陽性，多見于胸椎腫瘤或嚴(yán)重脊柱畸形。
極少數(shù)病例表現(xiàn)為進(jìn)行性肌萎縮或霍納綜合征，需警惕胸椎管內(nèi)占位性病變或血管畸形等特殊病因。
出現(xiàn)進(jìn)行性神經(jīng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行MRI檢查，日常注意保持正確坐姿，避免胸椎過度負(fù)荷運(yùn)動。
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