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酒精性肝硬化患者需注意戒酒、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥監(jiān)測及定期隨訪。酒精性肝硬化的管理主要有戒酒、飲食調(diào)整、藥物干預、并發(fā)癥防治四個方面。

1、戒酒：

嚴格終身戒酒是治療核心，酒精會加速肝細胞壞死和纖維化。戒斷期可能出現(xiàn)震顫、焦慮等戒斷癥狀，嚴重時需在醫(yī)生指導下使用地西泮等藥物輔助戒斷。

2、飲食調(diào)整：

每日需保證每公斤體重35千卡熱量，優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量每公斤體重1.5克，選擇魚肉、豆制品等易消化蛋白。限制鈉鹽攝入以預防腹水，補充維生素B族和維生素K。

3、藥物干預：

多烯磷脂酰膽堿可修復肝細胞膜，美他多辛有助于酒精代謝，S-腺苷蛋氨酸改善膽汁淤積。需避免使用對肝臟有損害的解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物。

4、并發(fā)癥防治：

定期監(jiān)測門靜脈高壓、肝性腦病等并發(fā)癥。食管胃底靜脈曲張患者需避免粗糙食物，腹水患者需限制鈉攝入并配合利尿劑使用，出現(xiàn)嘔血或意識障礙需立即就醫(yī)。

建議保持規(guī)律作息，進行適度有氧運動，每3-6個月復查肝功能、腹部超聲及甲胎蛋白，由專科醫(yī)生評估是否需要肝移植等進一步治療。