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良性甲狀腺結(jié)節(jié)可通過定期觀察、藥物治療、射頻消融、手術(shù)切除等方式治療。良性甲狀腺結(jié)節(jié)通常由碘缺乏、甲狀腺炎癥、遺傳因素、激素水平異常等原因引起。

1、定期觀察

體積較小且無壓迫癥狀的結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測大小及形態(tài)變化，暫無須特殊處理。

2、藥物治療

甲狀腺功能異常者可口服左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)激素水平，合并橋本甲狀腺炎時(shí)使用硒酵母片，伴隨疼痛可短期服用非甾體抗炎藥如布洛芬。

3、射頻消融

適用于2-4厘米的實(shí)性結(jié)節(jié)，通過熱凝固作用使結(jié)節(jié)縮小，創(chuàng)傷小且保留甲狀腺功能，術(shù)后需隨訪甲狀腺激素水平。

4、手術(shù)切除

結(jié)節(jié)直徑超過4厘米或出現(xiàn)氣管壓迫、可疑惡變時(shí)需行甲狀腺部分/全切術(shù)，術(shù)后可能需終身補(bǔ)充甲狀腺激素。

日常保持適量碘攝入，避免頸部受壓，定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大或出現(xiàn)聲音嘶啞應(yīng)及時(shí)就診。