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甲狀腺右側(cè)葉囊性結(jié)節(jié)多數(shù)情況屬于良性病變,臨床嚴重程度較低。主要影響因素有結(jié)節(jié)大小、生長速度、是否伴隨鈣化或血流信號異常等。
囊性結(jié)節(jié)多為充滿液體的囊腔,惡性概率不足5%。超聲檢查顯示邊界清晰、無實性成分時通常建議定期隨訪。
當結(jié)節(jié)壓迫氣管出現(xiàn)呼吸困難,或引起聲音嘶啞、吞咽困難時需進一步評估??赡芘c結(jié)節(jié)快速增大或位置特殊有關(guān)。
超聲檢查中出現(xiàn)微鈣化、縱橫比大于1、邊緣不規(guī)則等特征時惡性風險增加。此時需結(jié)合細針穿刺活檢明確診斷。
合并甲狀腺功能異常時需同步治療。促甲狀腺激素水平異??赡苡绊懡Y(jié)節(jié)進展,需內(nèi)分泌科協(xié)同管理。
建議每6-12個月復(fù)查甲狀腺超聲,日常避免頸部受壓和電離輻射,保持均衡飲食控制碘攝入量。