點(diǎn)滴型銀屑病可能反復(fù)發(fā)作,復(fù)發(fā)概率與感染誘因控制、皮膚屏障修復(fù)、免疫調(diào)節(jié)及心理因素管理密切相關(guān)。
鏈球菌感染是主要誘因,反復(fù)咽炎或扁桃體炎可導(dǎo)致復(fù)發(fā)。急性期需使用青霉素類抗生素,皮損可配合外用卡泊三醇軟膏。
皮膚干燥會(huì)加重鱗屑脫落,需長(zhǎng)期使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕劑。沐浴水溫不宜過(guò)高,避免機(jī)械性摩擦刺激。
Th17細(xì)胞異?;罨呛诵臋C(jī)制,中重度患者可選用阿維A酸或窄譜UVB光療。生物制劑如司庫(kù)奇尤單抗適用于頻繁復(fù)發(fā)者。
焦慮抑郁情緒會(huì)通過(guò)神經(jīng)免疫途徑加重病情,認(rèn)知行為療法聯(lián)合正念訓(xùn)練能降低復(fù)發(fā)頻率。建議加入患者互助團(tuán)體。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞,冬季注意保暖防凍傷,飲食均衡適當(dāng)補(bǔ)充維生素D有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。