肺部斜裂結(jié)節(jié)多數(shù)情況下不嚴(yán)重,可能是良性病變或陳舊性瘢痕,但需結(jié)合結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及生長(zhǎng)速度綜合評(píng)估。肺部斜裂結(jié)節(jié)的處理方式主要有定期復(fù)查、影像學(xué)監(jiān)測(cè)、病理活檢、手術(shù)切除。
直徑小于5毫米且邊緣光滑的結(jié)節(jié)通常建議6-12個(gè)月低劑量CT隨訪,觀察期間若無(wú)變化可延長(zhǎng)復(fù)查間隔。
通過(guò)增強(qiáng)CT或PET-CT評(píng)估結(jié)節(jié)代謝活性,磨玻璃樣結(jié)節(jié)伴有血管征象時(shí)需縮短監(jiān)測(cè)周期至3-6個(gè)月。
對(duì)于增長(zhǎng)迅速的實(shí)性結(jié)節(jié)或伴有毛刺征等惡性特征者,可采用CT引導(dǎo)下穿刺或支氣管鏡活檢明確性質(zhì)。
當(dāng)結(jié)節(jié)超過(guò)8毫米且具備分葉、胸膜凹陷等典型惡性征象時(shí),胸腔鏡楔形切除術(shù)是首選治療方式。
發(fā)現(xiàn)肺部斜裂結(jié)節(jié)后應(yīng)戒煙并避免二手煙,適當(dāng)增加富含維生素A和硒的食物如胡蘿卜、西蘭花,適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能。