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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
頸椎病的鑒別診斷
病情描述:
這幾天我總感覺(jué)頭暈，手部麻木我懷疑是頸椎病，頸椎病的鑒別診斷？
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    頸椎病需與神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感型頸椎病等類(lèi)型進(jìn)行鑒別診斷。

    1、神經(jīng)根型

    主要表現(xiàn)為頸肩痛伴上肢放射痛，需通過(guò)肌電圖和MRI與胸廓出口綜合征鑒別，常見(jiàn)于頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根。

    2、脊髓型

    典型癥狀為四肢麻木無(wú)力，需通過(guò)脊髓造影與肌萎縮側(cè)索硬化癥鑒別，多因頸椎管狹窄壓迫脊髓所致。

    3、椎動(dòng)脈型

    特征性表現(xiàn)為眩暈伴頸部旋轉(zhuǎn)誘發(fā)，需經(jīng)血管造影與梅尼埃病鑒別，常由椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致供血不足引起。

    4、交感型

    常見(jiàn)癥狀包括頭痛、心悸，需通過(guò)交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)與心臟疾病鑒別，多與頸椎不穩(wěn)刺激交感神經(jīng)有關(guān)。

    建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行頸椎X線、CT或MRI檢查，日常生活中注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。

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