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權(quán)威問(wèn)答

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灌腸的方法和步驟
病情描述:
今天要做闌尾炎手術(shù)，要先進(jìn)行灌腸，灌腸的方法和步驟？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉正新 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    灌腸可通過(guò)清潔灌腸、保留灌腸、藥物灌腸、營(yíng)養(yǎng)灌腸等方式實(shí)施，操作步驟需嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則并注意體位選擇。

    1、清潔灌腸

    用于術(shù)前腸道準(zhǔn)備或便秘治療，使用生理鹽水或?qū)Ｓ霉嗄c液，灌注量控制在500-1000毫升，灌注后需保留5-10分鐘再排出。

    2、保留灌腸

    將藥液緩慢注入直腸并保留吸收，常用藥物包括地塞米松、慶大霉素等，灌注后需保持左側(cè)臥位30分鐘以上。

    3、藥物灌腸

    針對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎等疾病，常用美沙拉嗪栓劑或氫化可的松泡沫劑，灌注前需排空直腸并控制藥液溫度在37℃左右。

    4、營(yíng)養(yǎng)灌腸

    適用于無(wú)法進(jìn)食患者，灌注要素型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液，需采用專用營(yíng)養(yǎng)灌腸管緩慢滴注，速度不超過(guò)100毫升/小時(shí)。

    灌腸操作前后應(yīng)評(píng)估患者生命體征，選擇適宜溫度的灌腸液，操作后觀察排便情況及有無(wú)腹痛等不良反應(yīng)，長(zhǎng)期灌腸需預(yù)防電解質(zhì)紊亂。

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慢性腹瀉是指腹瀉反復(fù)發(fā)作，并在兩個(gè)月以上仍未痊愈的患者。在出現(xiàn)慢性腹瀉以后，患者需要在發(fā)病的急性期進(jìn)行禁食，避免因?yàn)槟c胃食物堆積過(guò)多而造成消化困難。同時(shí)，多吃一些流質(zhì)食物，也能夠有效緩解腹瀉的狀況。
兒童慢性腹瀉怎么治療
兒童出現(xiàn)了慢性腹瀉這種不良癥狀，那么首先可以考慮通過(guò)調(diào)整飲食來(lái)緩解腹瀉所誘發(fā)的不良癥狀；其次，一定要維持兒童的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；再者，要給兒童提供足夠的營(yíng)養(yǎng)支持，還要補(bǔ)充一些維生素以及微量元素；最后，也可以采取中藥治療。
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慢性腹瀉怎樣治
慢性腹瀉在中醫(yī)上被分為多個(gè)證型，其中分為寒濕泄瀉型、水飲留腸型、濕熱泄瀉型和瘀阻腸絡(luò)型等等，建議可以服用平胃散、苓桂術(shù)甘湯合己椒藶黃丸加減、葛根芩連湯加減和少腹逐瘀湯加減等藥方。這些藥方對(duì)治療慢性腹瀉都有一定的效果，除此之外，還可以針灸天樞穴、足三里穴等部位，這樣能夠改善癥狀。