權(quán)威問答
闌尾切除8年后右下腹疼可能由腸粘連、殘余闌尾炎、腸易激綜合征、腹股溝疝等原因引起，可通過藥物緩解、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。
術(shù)后腹腔內(nèi)瘢痕組織形成可能導(dǎo)致腸管粘連，表現(xiàn)為間歇性隱痛或牽扯痛。熱敷和適度活動有助于緩解癥狀，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來昔布或曲馬多等鎮(zhèn)痛藥。
極少數(shù)情況下闌尾根部殘留可能發(fā)生炎癥，疼痛性質(zhì)與闌尾炎相似。需通過超聲或CT確診，急性發(fā)作時可使用頭孢曲松、甲硝唑聯(lián)合左氧氟沙星抗感染，必要時需手術(shù)切除殘余組織。
胃腸功能紊亂可能引發(fā)定位模糊的腹痛，常伴隨排便習(xí)慣改變。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少產(chǎn)氣食物，可遵醫(yī)囑服用匹維溴銨、馬來酸曲美布汀或雙歧桿菌三聯(lián)活菌調(diào)節(jié)胃腸功能。
腹壁薄弱處腸管突出可能表現(xiàn)為右下腹墜脹感，站立時加重。需通過體格檢查確認，小型疝可使用疝氣帶壓迫，缺損較大需行腹腔鏡疝修補術(shù)或開放無張力疝修補術(shù)。
建議避免劇烈運動及增加腹壓動作，記錄疼痛發(fā)作與飲食、體位的關(guān)系，持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱嘔吐需立即就醫(yī)排查急腹癥。
