頸椎病引起的頭痛可能與椎動(dòng)脈受壓、頸部肌肉緊張、神經(jīng)根刺激、交感神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān),可通過(guò)藥物緩解、物理治療、姿勢(shì)矯正、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
頸椎退變導(dǎo)致椎動(dòng)脈血流受阻,引發(fā)枕部搏動(dòng)性頭痛。建議使用頸托制動(dòng),遵醫(yī)囑服用氟桂利嗪、尼莫地平或倍他司汀改善循環(huán)。
長(zhǎng)期低頭使頸后肌群持續(xù)痙攣,產(chǎn)生牽涉性頭痛。熱敷和低頻脈沖電刺激可緩解,必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗或替扎尼定等肌松藥。
椎間盤突出壓迫頸神經(jīng)根,出現(xiàn)放射性頭痛。頸椎牽引配合維生素B1、甲鈷胺或普瑞巴林營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
頸椎不穩(wěn)刺激交感神經(jīng),引發(fā)血管舒縮性頭痛。短期使用洛索洛芬鈉、塞來(lái)昔布或艾瑞昔布抗炎,配合頸深肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練。
避免長(zhǎng)時(shí)間保持低頭姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,日常可進(jìn)行頸部米字操鍛煉,若頭痛持續(xù)加重需及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查。