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自然流產(chǎn)沒(méi)有清宮傷害身體大嗎

女，30歲

病情描述:

在流產(chǎn)后我沒(méi)有做清宮手術(shù)，自然流產(chǎn)沒(méi)有清宮傷害身體大嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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何靜副主任醫(yī)師池州市人民醫(yī)院

自然流產(chǎn)未清宮對(duì)身體的傷害多數(shù)情況較小，但需根據(jù)殘留組織量、感染風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合評(píng)估。主要影響因素有妊娠周數(shù)、出血量、子宮恢復(fù)情況、是否合并感染。
1、妊娠周數(shù)
孕周越小胚胎組織越可能完全排出，12周前自然流產(chǎn)完全排出概率較高，無(wú)須常規(guī)清宮。
2、出血量
出血量超過(guò)月經(jīng)量2倍或持續(xù)10天以上提示殘留可能，需超聲評(píng)估決定是否清宮。
3、子宮恢復(fù)
流產(chǎn)后子宮收縮不良可能導(dǎo)致宮腔積血，表現(xiàn)為下腹墜痛伴發(fā)熱，需藥物促進(jìn)宮縮或手術(shù)干預(yù)。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)
殘留組織易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物時(shí)需抗生素治療，嚴(yán)重者需急診清宮。
流產(chǎn)后建議監(jiān)測(cè)體溫及出血情況，2周后復(fù)查超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴，可適量補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復(fù)。

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