肋骨骨折后疼痛伴隨瘙癢可能由骨折愈合刺激、神經(jīng)修復(fù)反應(yīng)、局部炎癥介質(zhì)釋放、過敏反應(yīng)等原因引起。
骨折斷端在愈合過程中會產(chǎn)生新生骨痂和纖維組織,可能刺激周圍神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢??赏ㄟ^佩戴胸帶固定減少摩擦,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解。
骨折可能損傷肋間神經(jīng),神經(jīng)再生時(shí)會產(chǎn)生異常電信號導(dǎo)致癢感。建議避免抓撓,神經(jīng)修復(fù)期可配合甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
創(chuàng)傷后局部組胺、前列腺素等炎癥因子釋放,可能同時(shí)激活痛覺和癢覺受體。冷敷可減輕癥狀,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評估是否使用氯雷他定片等抗組胺藥物。
部分患者對外固定材料或外用藥物過敏,表現(xiàn)為局部皮膚瘙癢伴紅疹。需及時(shí)排查過敏原,必要時(shí)更換為低敏性敷料或口服地氯雷他定干混懸劑。
恢復(fù)期保持適度活動避免肌肉萎縮,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚潰爛需立即復(fù)診。