先兆流產(chǎn)流血可能由胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起,可通過臥床休息、黃體酮治療、手術(shù)矯正、抗感染等方式干預(yù)。
染色體異?;蚺咛ネS赡軐?dǎo)致蛻膜剝離出血,表現(xiàn)為少量暗紅色血跡。需通過超聲確認胚胎活性,必要時行清宮術(shù),藥物可選用地屈孕酮片、黃體酮膠囊或烯丙雌醇片。
孕激素分泌不足會使子宮內(nèi)膜無法維持妊娠狀態(tài),出現(xiàn)點滴狀鮮紅色出血。建議肌注黃體酮或口服黃體酮軟膠囊,配合血HCG監(jiān)測胚胎發(fā)育。
子宮肌瘤、宮腔粘連等可能機械性刺激出血,常伴下腹墜痛。需通過宮腔鏡評估,嚴重者需行肌瘤剔除術(shù),藥物可用間苯三酚注射液緩解宮縮。
生殖道感染可能引發(fā)炎性出血,多伴隨分泌物異常。需進行白帶培養(yǎng)后針對性使用頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素,禁止自行用藥。
出現(xiàn)流血應(yīng)立即臥床并就醫(yī),避免劇烈活動,保持外陰清潔,定期復(fù)查孕酮及超聲評估妊娠狀態(tài)。