骨髓移植配型主要通過(guò)人類白細(xì)胞抗原檢測(cè)、親屬配型篩查、骨髓庫(kù)檢索、臍帶血庫(kù)匹配等方式進(jìn)行。
需抽取患者和供者血液進(jìn)行人類白細(xì)胞抗原高分辨分型,匹配度越高移植成功率越大,至少需檢測(cè)6個(gè)位點(diǎn)。
直系親屬有較高概率匹配,兄弟姐妹有四分之一的完全匹配概率,父母子女多為半相合。
在中華骨髓庫(kù)等機(jī)構(gòu)檢索非血緣供者,匹配概率約為萬(wàn)分之一到十萬(wàn)分之一,需等待較長(zhǎng)時(shí)間。
可考慮臍帶血干細(xì)胞移植,對(duì)HLA匹配要求相對(duì)較低,但細(xì)胞數(shù)量可能不足成人移植需求。
配型過(guò)程中需同步進(jìn)行傳染病篩查和身體評(píng)估,建議患者在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下完成全流程,并做好心理準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的配型困難。