肩關(guān)節(jié)疼痛不一定是肩周炎,常見原因包括肩袖損傷、骨關(guān)節(jié)炎、頸椎病及鈣化性肌腱炎等。
肩袖肌腱撕裂或炎癥可能導(dǎo)致肩痛,表現(xiàn)為抬臂困難或夜間疼痛加重,可通過物理治療或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)疼痛和活動(dòng)受限,X線檢查可見骨贅形成,治療包括非甾體抗炎藥和關(guān)節(jié)腔注射。
頸神經(jīng)根受壓可放射至肩部,常伴上肢麻木,需通過頸椎MRI確診,可采用牽引和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
肌腱內(nèi)鈣鹽沉積導(dǎo)致急性劇痛,超聲檢查可明確,急性期需止痛藥物配合沖擊波治療。
建議避免提重物及過度抬手動(dòng)作,疼痛持續(xù)超過兩周或伴肌力下降時(shí)應(yīng)盡早就診骨科。