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老人腰椎管狹窄可通過保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎管狹窄通常由退行性改變、椎間盤突出、脊柱不穩(wěn)、先天性發(fā)育異常等原因引起。

1、保守治療

急性期需臥床休息1-2周，選擇硬板床并配合腰圍固定，避免久坐久站及彎腰負(fù)重，日?？蛇M(jìn)行游泳、倒走等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。

2、物理治療

超短波、紅外線等熱療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，牽引治療能緩解神經(jīng)壓迫，脈沖射頻可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)，建議每周治療3-5次。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期使用地塞米松注射液消除神經(jīng)根水腫。

4、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純椎間盤突出者，腰椎后路減壓融合內(nèi)固定術(shù)適合多節(jié)段狹窄伴不穩(wěn)患者，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。

建議患者避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈髖屈膝體位，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。