權(quán)威問(wèn)答
腱鞘炎的癥狀主要有早期局部疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響和晚期肌肉萎縮。癥狀按發(fā)展順序表現(xiàn)為輕度不適到功能障礙。
早期表現(xiàn)為手腕或手指活動(dòng)時(shí)刺痛，休息可緩解，可能與重復(fù)性勞損有關(guān)。建議減少患處活動(dòng)并使用護(hù)具固定。
進(jìn)展期出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，屈伸困難，常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用電子設(shè)備人群。熱敷和關(guān)節(jié)拉伸有助于改善癥狀。
肌腱滑動(dòng)時(shí)伴隨咔噠聲，提示腱鞘增厚，多發(fā)于拇指根部。超聲檢查可明確鞘膜水腫程度。
晚期出現(xiàn)患肢肌肉體積減小，握力下降，需警惕肌腱粘連?？祻?fù)訓(xùn)練結(jié)合脈沖射頻治療可延緩進(jìn)展。
避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作，發(fā)作期可采用冷熱交替敷法，若癥狀持續(xù)需骨科就診評(píng)估鞘內(nèi)注射治療必要性。
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