肺膿腫咳血可能由肺部感染、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺血管病變等原因引起,可通過抗生素治療、引流手術(shù)、抗結(jié)核治療、血管介入等方式治療。
細(xì)菌感染導(dǎo)致肺組織壞死液化形成膿腫,伴隨發(fā)熱、膿痰等癥狀。治療需使用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星、阿莫西林克拉維酸鉀,嚴(yán)重時需穿刺引流。
支氣管結(jié)構(gòu)破壞易合并感染,表現(xiàn)為長期咳嗽、大量膿痰。治療包括體位引流、乙酰半胱氨酸化痰,急性期使用哌拉西林他唑巴坦等抗生素控制感染。
結(jié)核桿菌破壞肺血管引發(fā)咳血,常伴低熱盜汗。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物,療程至少6個月。
血管畸形或肺動脈高壓導(dǎo)致血管破裂,可能出現(xiàn)突發(fā)大咯血。需緊急止血治療,必要時行支氣管動脈栓塞術(shù)或外科手術(shù)。
出現(xiàn)咳血癥狀應(yīng)立即就醫(yī),治療期間保持呼吸道通暢,避免劇烈咳嗽,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,遵醫(yī)囑完成全程藥物治療。