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抑郁癥對大腦的影響主要涉及海馬體萎縮、前額葉功能減退、杏仁核過度活躍、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等病理改變。

1、海馬體萎縮

長期抑郁可能導(dǎo)致海馬體體積縮小，影響記憶和情緒調(diào)節(jié)功能。這與慢性壓力導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高有關(guān)，可通過心理治療和抗抑郁藥物如舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭等改善。

2、前額葉減退

前額葉皮層活動降低會減弱認(rèn)知控制和決策能力，表現(xiàn)為注意力不集中?？赡芘c腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子減少相關(guān)，經(jīng)顱磁刺激和文拉法辛、度洛西汀等藥物可幫助恢復(fù)功能。

3、杏仁核亢進(jìn)

抑郁患者杏仁核對負(fù)面刺激反應(yīng)過度，導(dǎo)致情緒波動加劇。這種異常與谷氨酸能系統(tǒng)紊亂有關(guān)，奧氮平、喹硫平等藥物可調(diào)節(jié)其活性。

4、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常直接影響情緒調(diào)節(jié)，表現(xiàn)為持續(xù)低落。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀可針對性改善癥狀。

保持規(guī)律運(yùn)動、均衡飲食和社交活動有助于神經(jīng)可塑性恢復(fù)，但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合藥物和心理治療進(jìn)行綜合干預(yù)。