精神分裂癥它的病因沒有完全搞清楚，它的發(fā)病一般起病于青壯年時期，它的表現(xiàn)有思維、情感和行為這些方面的障礙。一般沒有智能問題，意識也清楚。那么說小孩的精神分裂癥就是發(fā)生于兒童和青少年這一時期的精神分裂癥。這個時期發(fā)病的患者，從癥狀出現(xiàn)到最終被確診和治療，往往一般需要兩年以上的時間。早期癥狀不典型，難以確診。家長也往往意識不到孩子是病態(tài)，或者不愿意接受有病的現(xiàn)實，也不愿意接受治療。這個時期的癥狀表現(xiàn)幻聽最多，也可以有妄想，但是妄想的內(nèi)容也比較簡單。一般社會功能也會受到影響，比如正常的學(xué)習(xí)等等會受到影響的。治療可以選擇抗精神病的藥物，藥物的選擇應(yīng)該由家長和醫(yī)生一起來決定，因為不同的藥物，有各種各樣的副反應(yīng)，新型的抗精神病藥物的年齡范圍一般都在13周歲以上，在治療急性期過后一到兩年不應(yīng)該停藥，還應(yīng)該繼續(xù)鞏固治療，并且定期的監(jiān)測，預(yù)防復(fù)發(fā)。

有人問我“大夫，精神分裂癥能自愈嗎？”精神分裂癥是不能自愈的。因為精神分裂癥是臨床上最為常見的重型心理疾病。一旦發(fā)病以后，在大腦里負(fù)責(zé)感知覺、思維的神經(jīng)遞質(zhì)會容易出現(xiàn)紊亂和失衡。大腦里有數(shù)百億神經(jīng)細(xì)胞，每個神經(jīng)細(xì)胞都會發(fā)出2000到3000條神經(jīng)纖維，和其他神經(jīng)細(xì)胞的神經(jīng)纖維構(gòu)成了一個突觸，突觸是信息交換站。大腦里有幾十種神經(jīng)遞質(zhì)，負(fù)責(zé)傳遞各種各樣的信息，包括情感、思維、感知覺。當(dāng)精神分裂癥患者發(fā)病以后，患者大腦里的多巴胺功能往往處于亢進(jìn)。我們發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者的幻覺，妄想和中腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺功能亢進(jìn)緊密相關(guān)，而且五羥色胺的功能有可能也是異常。這種神經(jīng)遞質(zhì)的失衡和異常，無法通過自己的調(diào)整自發(fā)痊愈，需要服用精神科藥物來幫助患者消除癥狀、緩解病情，從而臨床痊愈和康復(fù)。自我調(diào)整、自我疏導(dǎo)，對于一個人的心理健康、情緒穩(wěn)定也非常重要?；颊呖梢耘囵B(yǎng)廣泛的興趣愛好，經(jīng)常做自己喜歡做的事情，比如陽光下的運(yùn)動、唱歌、旅游。做感興趣的事情對于一個人保持心情愉快、心身健康非常重要。所以患者得了精神分裂癥之后，一方面要積極配合藥物治療、心理治療、康復(fù)治療，另外一方面也要積極自我調(diào)整、自我放松。這樣有利于患者早日康復(fù)。

雙向情感障礙可以治愈，治療方式可以通過藥物治療和心理治療，也可以進(jìn)行二者的聯(lián)合治療。診斷為雙向情感障礙時可以通過心境穩(wěn)定劑治療，穩(wěn)定情緒；當(dāng)病情緩解時，選用心理治療；表現(xiàn)為抑郁相時可以用抗抑郁劑治療；表現(xiàn)為躁狂時可用抗精神病藥物。

精神分裂癥患者有2/3的病人需要長期服藥，且不能停藥。因為有1/3的病人經(jīng)過系統(tǒng)的藥物治療、心理治療可以恢復(fù)正常，不需要長期治療；有1/3的病人可能需要長期的服藥并且可能病情會反復(fù)；還有1/3的精神分裂癥的病人是不好治的。

兒童精神分裂可以用心理治療、家庭治療及藥物治療。兒童傾向于用心理治療，幫助兒童促進(jìn)發(fā)育以及心理上的整合；治療兒童精神分裂癥還需要加強(qiáng)家庭治療，讓父母充分發(fā)揮作用，彌補(bǔ)孩子從小心靈上的缺失；必要時還需要配合一定的藥物治療。